患者和操作人员使用移动 DR 需要做放射防护吗？

 

移动DR也就是大家常说的移动X光机，多用于病房床边拍片、急诊抢救、下乡体检等场景。不少医护和采购人员会有疑问：移动DR需要做放射防护吗？答案是肯定的。移动DR在工作时会产生X射线，只要进行拍片操作，就必须落实放射防护措施，不能因为设备可移动就忽略辐射安全。

很多人存在误区，认为移动DR自带防护，现场就不用额外防护。其实设备自带的防护，主要是对球管内部的屏蔽，只能减少射线外泄，无法阻挡向外发射的有用射线。尤其是在普通病房拍片，房间没有机房的铅板防护，如果不做好临时防护，射线会向四周扩散，容易对患者、陪护人员以及医护人员造成不必要的辐射照射。
 

移动DR放射防护分为三大块：受检患者防护、医护操作人员防护、周边人员临时区域防护。
 

患者防护：拍片时给患者佩戴铅围裙、铅脖套、铅眼镜，对甲状腺、性腺这类敏感器官进行遮挡，只暴露拍片部位，最大限度降低患者接受的辐射剂量。
 

操作人员防护：医护人员必须站在射线照射方向以外的位置，优先使用手持曝光手闸远距离操作；条件允许时可使用铅屏风进行遮挡，佩戴个人剂量计，定期监测自身辐射接收量。
 

周边环境防护：床边拍片前，及时疏散病房内其他患者、家属，无法撤离的人员要安排到射线散射区域之外；也可临时放置移动铅屏风，阻挡散射线。如果是长期固定使用移动DR的场所，还需要通过放射环评与验收，满足监管规范。
 

另外要注意，移动DR和固定机房X光机的监管标准是统一的，放射诊疗许可、设备检测、人员培训、个人剂量监测这些要求都不能省略。很多基层医疗机构采购移动X光机之后，忽略防护管理，在卫健检查时容易出现合规问题。
 

 移动DR拍片不能省去放射防护。它的优势是可移动、床边拍片方便，但X射线的辐射属性不会改变。做好人员防护、临时屏蔽、规范操作，既保护医患安全，也满足放射相关法规与验收要求。